考研

标题: 盘点考研和执业医师的易错点“意义不大的检查” [打印本页]

作者: dayday 时间: 2022-9-24 15:13
标题: 盘点考研和执业医师的易错点“意义不大的检查”

对明确NSCLC的分期意义不大的检查是
A.肿瘤标志物
B.胸部CT
C.腹部B超
D.胸水细胞学检查
答案选择A
肿瘤标记物顶多定性，无法确定定量（分期） CEA除外
分期是指大小转移浸润深度
不能用肿瘤标记物看出

结肠癌患者血清CEA检测的临床意义，下列描述不正确的是
A.CEA阳性率与结肠癌分期有关
B.术后CEA未明显下降说明可能有肿瘤残留
C.术后CEA持续上升提示肿瘤复发
D.术前CEA指标正常是缩小切除范围的依据
答案选D
许多消化系统的癌症和疾病都可以引起CEA升高
例如胰腺癌、结肠癌、直肠癌、结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病
呼吸系统的疾病CEA也可以升高
如肺气肿及支气管哮喘等
CEA的阳性率与TNM分期呈正相关
注意不同的说法
CEA阳性率决定肿瘤的分期（错）
CEA阳性率与肿瘤的分期有关（对）
术后CEA未明显下降说明可能有肿瘤残留
术后CEA持续上升提示肿瘤复发
术前CEA指标正常不能是缩小切除范围的依据

男，75岁。排尿困难3年，加重2周。直肠指检发现前列腺结节，质地硬。血清PSA30ng/ml。下列检查对患者病情评价意义不大的是
A.前列腺MRI
B.泌尿系B超
C.放射性核素骨显像
D. X线胸片
E. 膀胱尿道造影
答案选E
膀胱尿道造影用于泌尿系统损伤
前列腺癌好发骨转移，肺转
因此要拍X线胸片和放射性核素骨显像
类似的知识点有骨肉瘤需要常规拍胸片
骨肉瘤肺转移极高
上例题
女性，16岁。6个月来左小腿上段肿胀疼痛，近1个月来肿胀明显，以夜间痛为著。查体：左小腿上段肿胀，浅静脉怒张，压痛明显，触及一直径约6cm左右肿块，质硬，固定，边界不清。X线检查示，左胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。在手术治疗前，必须要进行的检查是
A.腹股沟淋巴结活检
B.头颅CT
C.肿块穿刺物细菌培养
D.胸部X线摄片
答案选D

沪学网考研课程全免费，首家、全机构、全网实时更新！

欢迎光临考研 (https://www.kaoyan.co/)